Quais os diagnósticos complementares para a atopia?*
Só devemos colocar resposta ao tratamento com córticos ou também devemos
colocar dieta de eliminação para descartar a alergia alimentar?


Son dos cosas diferentes.
La ATOPIA sólo se diagnostica clínicamente con seguridad. Las pruebas de intradermoreacción (A) que lamentablemente nosotros no hacemos pero sería lo indicado, nos sirven de confirmación.
-el diagnóstico clínico (A) ya lo tienen, es decir, si ustedes consideraron atopía fue por algo ¿no? ¿Porqué? Por la edad, los lugares de aparición, el tipo de lesiones, la sazonalidad, etc.
La respuesta a corticos buena o mala NO ES UNA PRUEBA DIAGNÓSTICA. Les ayuda, pero no diagnostica. Si no responde a corticoides no quiere decir que sea alergia alimentar. Hay alergias alimentares que responden a corticos, aunque no tan bien como las atopias. Si responde muy bien a esta medicación no significa automáticamente que sea atopia. Puede ser dermatitis de contacto, hipersensibilidad a los parásitos, hipersensibilidad hormonal, etc.
RESUMEN: ATOPIA: cuadro clínico sugestivo (A), intradermoreacción (A o B), respuesta buena a corticos puede ayudar pero no es como tal una prueba, (si en el examen la ponen diciendo esto está bien..)

Nos exames complementares não se deve pedir tricograma uma vez que já pedimos no exame dermatológico e já temos a resposta, certo?
CALMA, no es exactamente así:
- el tricograma sirve para varias cosas. La punta del pelo (que les sirve a ustedes para ver si se rasca o no) y la raiz del pelo (si todos los pelos están en telogen es muy indicativo de una patología endocrina), si la distribución de melanina está alterada y aparece en manchas en vez de un color uniforme pues les indica que es una alopecia de los doberman pinscher con dilución de color, si no hay melanina o los pelos son muy irregulares puede deberse a una distrofia folicular.... de modo general la alteración en el tricograma se debe pedir en todas aquellas ADQUIRIDAS SIMÉTRICAS BILATERALES.
Les pongo estas imágenes de la división de las alopecias adquiridas para que sitúen. Es bueno que le den un vistazo.

Esto explica el porqué cuando tenemos una alopecia, a veces, antes de saber si es o no endocrina, pedimos una biopsia ....lo cual nos dirá si es un efluvio o una displasia folicular o una patología endocrina.