domingo, 1 de julho de 2007

DÚVIDAS : DERMA. ALUMNO DE QUINTO
Olá Professor Pablo!Tenho algumas duvidas que espero me possa esclarecer...1.no exame, temos que dizer os passos do exame dermatologico como fizemos com o urinario no primeiro semestre?
SI , TIENEN QUE CONTAR EL EXAMEN DERMATOLÓGICO ENTERO. Anamnesis (tienen que especificar las preguntas que quieren saber y que todavía no han recibido...,no pregunten el sexo y datos que ya han recibido en el examen general. Deben pedir datos de la exploración, que partes quieren explorar, ...todo. Tienen la parte de atrás de la hoja para hacerlo)
ATENCIÓN: puede caer un problema de urinario. En este parcial no es necesario describir el examen urinario completo pero deben de poner las partes generales (4) Anamnesis dirigida, exploración anatómica, recolección de orina y análisis de orina. Muy recomendable sabery escribir en la hoja que pregunta quieren hacer para diferenciar un animal con PU-PD
2. na sarna demodesica não se deve usar os animais para reprodução pq é um problema que pode ser genético... mas isto apenas em animais com a forma juvenil, certo?
OK

Uma vez que a forma adulta deve-se a um problema de imuno-supressão e não genético (desde que se trate mesmo de uma forma adulta e não uma juvenil diagnosticada demasiado tarde). Exactamente

Sólo un apunte: una cosa es juvenil y adulta que tiene que ver con el pronóstico y con la causa y OTRA COSA DISTINTA es generalizada o localizada que nos indica el MODO de tratarlas. Atención hay juveniles localizadas y generalizadas y hay adultas localizadas y generalizadas. OK?
3. em que casos se deve usar a prova da diascopia?
Cuando tenemos un mancha o mácula de color rojo y no sabemos si es por un problema eritematoso (congestión) o un problame de equimosis o petequias. A veces no es tan fácil de ver. Voy a poner un vídeo de una prueba de diascopia NEGATIVA( está al final de la página de las prácticas de dermatología en la página de semiología). Parece que es un eritema pero la diascopia no lo confirma. De hecho es un animal con problemas de coagulación muy graves por una sepsis generalizada. Es muy importante que se den cuenta de esto. En este caso en concreto es gravísimo y el animal murió.
4. quando um animal tem sarna demodesica (por imuno-supressão) e mt prurido (por uma inf bacteriana secundária, por exemplo) e não se consegue controlar com AB, nem neste caso podemos usar um cortico?
NUNCA. Corticos contraindicados. En caso extremo usen antihistamínicos, controlen la pioderma con otro antibiótico o con más baños. CORTICOS CONTRAINDICADOS.
E relativamente ao prurido da sarna sarcoptica, podemos usar corticos, uma vez que a causa primária não é uma imuno-supressao?
En la sarna sarcóptica tenemos dos tipos de prurito (el que causa el ácaro al hacer los túneles en la piel un prurito llamémosle “mecánico”...y cuando matamos al ácaro este prurito lógicamente desaparece –ivermectina-) y otro prurito de causa alérgica por los restos del propio ácaro en la piel. UNA VEZ QUE ESTÉ BIEN DIAGNOSTICADA LA SARNA PUEDE ESTAR INDICADO EN EL INICIO, HASTA QUE MUERE EL ÁCARO Y SE ELIMINAN LOS RESTOS administrar un corticode. En mi experiencia con 3 o 5 días llegan. Puede estar indicado ya que si dejamos al animal que se siga rascando tarde o temprano va a provocarse una pipoderma secundaria y va a complicar el cuadro.Muito obrigada pela ajuda e pela disponibilidade

Imagina !!! Pablo

1 comentário:

Juan Rejas disse...

Bueno, pues a solicitud del Dr. Pablo, que por cierto es alumno mío de doctorado, os envío un mensaje con mi mejor sonrisa (que ya conocéis).

Podéis verla en http://www3.unileon.es/personal/wwdmvjrl/dermatopatias/astenia_1.jpg

SUERTE !!!!!!